Corso di Laurea in Dietistica

Fornire le conoscenze finalizzate alla corretta applicazione dell'alimentazione e della nutrizione nelle patologie gastrointestinali, in oncologia, nelle malattie neurologiche , nelle  allergie e intolleranze, nella  nutrizione artificiale, l'alimentazione e la nutrizione come  impatto sulla risposta immunitaria. Verranno forniti gli strumenti per elaborare, formulare ed attuare diete specifiche.

AI termine dell'insegnamento lo studente dovrà avere sviluppato le seguenti capacità:

CONOSCENZA E CAPACITA' DI COMPRENSIONE:

- capacità di  raccogliere la storia clinica del paziente in relazione al suo stato di salute e alla diagnosi clinica per le patologie trattate durante il  corso;

- capacità di raccogliere dati sul comportamento e sulle abitudini alimentari e informazioni sulle variazioni ponderali;

- capacità di rilevare la presenza di segnali fisici correlati allo stato nutrizionale e di stimare l'apporto di energia, nutrienti e altri componenti alimentari;

- capacità di analizzare i dati biochimici e strumentali di interesse nutrizionale;

l'acquisizione di queste capacità permettono di saper effettuare una adeguata valutazione dietistica.

CONOSCENZA E CAPACITA' DI COMPRENSIONE APPLICATE:

- capacità di identificare il problema;

- saper correlare il problema alle cause;

- capacità di definire le caratteristiche dei sintomi ;

- saper formulare la diagnosi dietetica.

AUTONOMIA DI GIUDIZIO

- acquisire consapevole autonomia di giudizio nel definire gli obiettivi terapeutici;

- saper identificare le priorità del trattamento;

-saper selezionare le opzioni terapeutiche;

- saper identificare, sulla base della valutazione e della diagnosi dietetica, la strategia terapeutica appropriata , al fine di pianificare e attuare un adeguato intervento nutrizionale

 ABILITA' COMUNICATIVA:

- saper sviluppare e discutere i casi clinici reali di patologie oggetto dei moduli;

- saper condividere il programma nutrizionale con il gruppo multidisciplinare che si occupa del paziente (in relazione ai  casi clinici trattati);

- saper comunicare e concordare in modo chiaro e semplice con il paziente, la famiglia o il care giver, gli obiettivi;

- saper educare e informare il paziente, la famiglia o il care giver sul monitoraggio del peso e delle ingesta nei pazienti a rischio di malnutrizione

- saper educare il paziente, la famiglia o il care giver alla gestione della nutrizione enterale (anche attraverso l'elaborazione di materiale informativo)

CAPACITA' DI APPRENDIMENTO:  

- acquisire capacità autonome di apprendimento e di autovalutazione della propria preparazione, atte ad intraprendere gli studi successivi con un buon grado di autonomia.

Nutrizione Clinica 2

Definizione e classificazione degli aspetti clinici - nutrizionali delle seguenti patologie:
•    La carie dentaria: prevenzione dietetica
•    Patologie del cavo orale ed esiti della chirurgia bucco faringea
•    La malattia da reflusso gastroesofageo
•    Maldigestione e malassorbimento
•    Celiachia dell'adulto
•    Le malattie infiammatorie croniche intestinali
•    La sindrome da intestino corto
•    Malattie della colecisti, delle vie biliari e del fegato
•    Malattie del pancreas: pancreatite acuta e pancreatite cronica
•    Patologie neoplastiche gastrointestinali e del pancreas
•    Alimentazione preoperatoria e postoperatoria
•    Esiti della chirurgia digestiva
Esordio ed evoluzione delle malattie sotto il profilo nutrizionale, valutazione dei dati biochimici e    strumentali, caratteristiche dei sintomi, diagnosi, prognosi, rischi medico - nutrizionali correlati, complicanze a breve e lungo termine
Pianificazione dell' intervento medico - nutrizionale
Valutazione del setting terapeutico: ambulatorio, Day Hospital, degenza
Il trattamento multidisciplinare integrato: otorinolaringoiatri, gastroenterologi, chirurghi, ecc) e    con altre figure professionali dedicate all'assistenza e cura del paziente
La terapia medico nutrizionale: dietoterapia, supplementazione orale e nutrizione artificiale

Nutrizione Clinica 3

Definizione e classificazione degli aspetti clinici - nutrizionali delle seguenti patologie:
•    Malattie neurologiche (SLA, STROKE, patologie neurologiche degenerative e non) e loro evoluzione clinico-nutrizionale con particolare riguardo all'aspetto disfagico
Allergie e intolleranze
Alimentazione e nutrizione: impatto sulla risposta immunitaria
Nutrizione artificiale (N.E. - N.P)
Esordio ed evoluzione delle malattie sotto il profilo nutrizionale, valutazione dei dati biochimici e strumentali, caratteristiche dei sintomi, diagnosi, prognosi, rischi medico - nutrizionali correlati, complicanze a breve e lungo termine
Pianificazione dell' intervento medico - nutrizionale
Valutazione del setting terapeutico: ambulatorio, Day Hospital, degenza, comunità, centri di cura specializzati per trattamenti a medio-lungo termine e criteri di invio alle differenti strutture
Il trattamento multidisciplinare integrato: collaborazione con altri specialisti per l'aspetto nutrizionale (neurologi, geriatri, internisti, ecc) e con altre figure professionali dedicate all'assistenza e cura del paziente (logopedisti, fisioterapisti, ecc)
La terapia medico nutrizionale: dietoterapia, supplementazione orale e nutrizione artificiale                                                                                                 

Scienze Tecniche Dietetiche 6

Dalla diagnosi  medica alla valutazione dietetica del paziente affetto da malattie e disordini del tratto gastrointestinale, epatobiliari, del paziente chirurgico in fase pre e post intervento, del paziente oncologico, del paziente sottoposto a trapianto di midollo osseo
•    inquadramento del paziente
•    scelta del metodo e degli strumenti per la raccolta dei dati relativi al comportamento e alle abitudini alimentari del paziente
•    Scelta del metodo per stimare  l'apporto di energia e nutrienti
•    scelta della  metodologia e degli strumenti più adatti per  la valutazione antropometrica
Scelta di screening nutrizionali di primo livello per la rilevazione del rischio di malnutrizione
•    l'esame obiettivo del paziente: rilevazione di segnali e sintomi di malnutrizione per eccesso o per difetto  correlati alla patologia, presenza di edemi o ritenzione idrica, presenza di malassorbimento
Scelta del metodo per valutare le motivazioni al cambiamento e strumenti per favorire la compliance del paziente Effettuare la diagnosi dietetica sulla base dell'analisi e sull'interpretazione dei dati  Dalle evidenze scientifiche e linee guida alla pianificazione e attuazione dell'intervento nutrizionale:
•    definizione degli obiettivi dietetici (priorità, obiettivi e contratto terapeutico)
•    selezione delle opzioni terapeutiche
•    scelta delle modalità operative
•    definizione del peso di riferimento (peso ideale, ragionevole, desiderabile)
•    calcolo del dispendio energetico sulla base delle  formule predittive,
•    calcolo del fabbisogno  energetico e di nutrienti sulla base della situazione clinica
•    formulazione della prescrizione dietetica per la specifica patologia
Definizione delle modalità di monitoraggio e di valutazione degli esiti.
Impostazione del programma di rialimentazione nutrizionale nel paziente chirurgico o dopo periodo di digiuno
Condivisione del programma nutrizionale con il gruppo multidisciplinare che si occupa del paziente
Educazione terapeutica:
Ruolo del Dietista nell'approccio terapeutico alle patologie oggetto del modulo
Ruolo del Dietista nella prevenzione primaria e secondaria del tumore mammario e del tumore colon rettale
Formulare e concordare con il paziente/famiglia gli obiettivi specifici, realistici, accettabili e misurabili tenendo conto di tutte le variabili del paziente e valutabili nel tempo
•educazione/informazione finalizzata al monitoraggio del peso e delle ingesta nei pazienti a rischio di malnutrizione
•Sviluppo e discussione di casi clinici reali di patologie oggetto del modulo

Scienze Tecniche Dietetiche 7

Dalla diagnosi  medica alla valutazione dietetica del paziente affetto da: malattie neurologiche (SLA–STROKE–SCLEROSI MULTIPLA–DEMENZE ), allergie e intolleranze, Patologie con  impatto sulla risposta immunitaria, Patologie che richiedono una nutrizione artificiale (N.E. – N. P.):

-inquadramento del paziente:scelta del metodo e degli strumenti per la raccolta dei dati relativi al  comportamento e alle abitudini alimentari del paziente; scelta del metodo per stimare  l’apporto di energia e nutrienti;· scelta della  metodologia e degli strumenti più adatti per  la valutazione antropometrica.

L’esame obiettivo del paziente: rilevazione di segnali e sintomi di malnutrizione per eccesso o per difetto correlate alla patologia.

Effettuare la diagnosi dietetica sulla base dell’analisi e sull’interpretazione dei dati 

Dalle evidenze scientifiche e linee guida alla pianificazione e attuazione dell’intervento nutrizionale: definizione degli obiettivi dietetici (priorità, obiettivi e contratto terapeutico); selezione delle opzioni terapeutiche; identificazione, sulla base della valutazione e della diagnosi dietetica, della strategia terapeutica appropriata; definizione del peso di riferimento (peso ideale, ragionevole, desiderabile); calcolo del dispendio energetico sulla base delle  formule predittive; calcolo del fabbisogno energetico e di nutrienti sulla base della situazione clinica; formulazione della prescrizione dietetica per la specifica patologia e per il supporto nutrizionale (os o artificiale); richiesta delle miscele nutrizionali,integratori

Concordare il programma di monitoraggio, definire frequenza, tempo e durata degli incontri di follw-up.

Documentare l’intervento nutrizionale

Educazione terapeutica: ruolo del Dietista nell’approccio terapeutico alle patologie oggetto del modulo ed in N.A.

Concordare con il paziente /famiglia gli obiettivi realistici tenendo conto di tutte le variabili del paziente: formulare obiettivi specifici, accettabili, misurabili, realistici e valutabili nel tempo; impostare il programma di riabilitazione nutrizionale; educare il paziente /famiglia alla gestione della nutrizione domiciliare; Elaborare materiale informativo.

Sviluppo e discussione di casi clinici reali di patologie oggetto del modulo.

 

L'insegnamento è costituito da 5 crediti formativi suddivisi in 4 moduli: 1 da 2 crediti e 3 da 1 credito, per un totale di 60 ore di lezioni frontali in aula. La frequenza alle lezioni è obbligatoria per almeno il 70% delle ore complessive.

L'esame consiste in:
una prova scritta per il modulo di  Nutrizione Clinica 3 (domande chiuse  a risposta multipla e  domande aperte a risposta breve)
una prova scritta per il modulo di  Scienze Tecniche Dietetiche 7 (domande chiuse  a risposta multipla e  domande aperte a risposta breve)
una prova orale per il modulo di  Nutrizione Clinica 2
una prova orale per il modulo Scienze Tecniche Dietetiche 6
Le domande vertono a rilevare le nozioni generali e la capacità a trasferire le conoscenze in atti pratici.
Il voto (espresso in 30esimi) risulta dalla media ponderata rispetto ai CFU di ogni modulo.

Scienze Tecniche Dietetiche 7 prevede l'utilizzo di 1 collaboratore alla didattica per lo svolgimento di prove pratiche di elaborazione schemi dietetici a consistenza modificata e stesura di programmi per infusione di miscele tramite sonda.

Agli studenti verrà fornito il materiale utilizzato per le lezioni (slides) e articoli scientifici di approfondimento per i temi trattati nel corso. Tale materiale funge da supporto e guida allo studio e alla preparazione all'esame.