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MEDICINA, CHIRURGIA E FARMACOLOGIA

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MEDICINE, SURGERY AND PHARMACOLOGY

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Anno accademico 2019/2020

Codice attività didattica
MED3247
Docenti
Prof. Marilena Durazzo (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Prof. Mauro Toppino (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof. Loredana Serpe (Docente Titolare dell'insegnamento)
Prof. Graziella Bruno (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studio
[f007-c318] laurea i^ liv. in dietistica (abilitante alla professione sanitaria di dietista) - a torino
Anno
2° anno
Tipologia
--- Nuovo Ordinamento ---
Crediti/Valenza
7
SSD attività didattica
MED/09 - medicina interna
MED/14 - nefrologia
MED/18 - chirurgia generale
Erogazione
Tradizionale
Lingua
Italiano
Frequenza
Obbligatoria
Tipologia esame
Scritto ed orale
Prerequisiti
Conoscenze di base di Anatomia, Biologia, Fisiologia.

Basic Knowledge of Anatomy, Biology and Physiology

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Sommario del corso

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Obiettivi formativi

Scopo dell'insegnamento è fornire agli studenti le conoscenze e  gli strumenti per riconoscere i segni e sintomi delle principali patologie ad impatto nutrizionale (apparato digerente, apparato cardiovascolare, sistema emopoietico, sistema nervoso, sistema immunitario);  le principali tecniche chirurgiche, particolarmente di interesse gastroenterologico, bariatrico e metabolico e le principali conseguenze anatomo-fisio-patologiche; le proprietà delle principali classi di farmaci ad interesse specifico ed integratori alimentari e influenza dei farmaci sullo stato nutrizionale e sulla disponibilità dei nutrienti.

The aim of the course is to teach students how to:
Recognize and define the principal signs and symptoms related to the diseases of the digestive, cardiovascular, hemopoietic, respiratory, nervous and immune  systems;
Use the most common instrumental, functional and biohumoral exams;
Correctly use medical scientific language;
Recognize the pharmacokinetic, pharmacodynamic features and side effects of specific drugs;
Identify the most common interactions between drugs and foods;
Recognize the difference between hypo and hypervitaminic conditions;
Assess dietary supplements and prescriptions;
Understand the main surgical techniques, particularly those related to bariatric and metabolic surgery and the most commonest anatomical and physiopathological outcomes of surgery.

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Risultati dell'apprendimento attesi

Al termine dell’insegnamento lo studente dovrà dimostrare di  conoscere e descrivere, con adeguata capacità di utilizzo della terminologia medica:
i principali segni e sintomi,  ad impatto nutrizionale, caratterizzanti le patologie dell'apparato digerente, apparato cardiovascolare, sistema emopoietico, sistema nervoso, sistema immunitario.
le principali indagini funzionali e  strumentali  e i dati emato-chimici di interesse nutrizionale.
le principali tecniche chirurgiche, particolarmente di interesse gastroenterologico,   bariatrico e metabolico.
le principali conseguenze anatomo-fisio-patologiche  secondarie agli interventi praticati (con particolare interesse alle implicazioni nutrizionali e metaboliche).
le caratteristiche farmacocinetiche, farmacodinamiche e gli effetti avversi dei principali farmaci di specifico interesse
le principali interazioni tra farmaci ed alimenti
le vitamine e le condizioni di ipo-ed iper vitaminosi ad esse associate.
le principali classi di Integratori e la loro razionale prescrizione/utilizzo.

At the end of the course students will be expected to:
Know  how to make a dietetic diagnosis in order to plan a nutritional intervention;
Know the diseases most commonly related to the digestive system;
Know the main surgical techniques used including bariatric and metabolic surgery and their consequences;
Evaluate nutrition, impact factors, food, drug effects and the influence of drugs on nutritive conditions as well as on bioavailability of nutrients;
Know the pharmacologic properties of the various drug classes commonly used by dieticians;
Know how to evaluate the most common instrumental, functional and biohumoral exams;
Adequately use medical scientific language.

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Programma

Medicina Interna (Fisiopatologia medica)
Definizione di normale e patologico. Concetti di lesione, sintomo e malattia.
Concetti di eziologia e patogenesi. Criteri generali di denominazione delle malattie
Cause estrinseche di malattia e loro meccanismo d’azione e relative difese dell’organismo
Patologia cellulare
Adattamenti cellulari: rigenerazione, ipertrofia e iperplasia; atrofia; metaplasia.
Gli accumuli intracellulari: accumulo di liquidi; accumulo di lipidi.
La morte cellulare: necrosi e apoptosi. Stress cellulare.
La risposta infiammatoria
Eziologia e classificazione.
Principi di immunologia ed immunopatologia
Alterata efficienza dei meccanismi di difesa (Immunodeficienze, malattie autoimmuni, allergie e intolleranze)
Definizione di segni e sintomi delle principali patologie da alterata efficienza dei meccanismi di difesa
Sclerodermia
Sindrome da Immunodeficienza Acquisita
Alterazioni del bilancio idro-elettrolitico
Alterazioni dell’equilibrio acido-base
La diagnostica di laboratorio: parametri di riferimento
PATOLOGIE DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE
Definizione di segni e sintomi di patologia cardiovascolare (Edema, Ascite, ischemia, shock,
Ipertensione ed ipotensione, Trombosi, embolia, Infarto)
La Cardiopatia ischemica
Lo Scompenso cardiaco
L’Ipertensione.

Medicina Interna
PATOLOGIE DELL’APPARATO DIGERENTE
Definizione di segni e sintomi di patologia dell’apparato digerente (Dispepsia, Nausea, Vomito,
Stipsi, Diarrea, Disfagia, Ematemesi, Melena, Ittero, Ascite)
Cenni di semeiotica strumentale e funzionale dell’apparato digerente:  
Esofagogastroduodenoscopia
ERCP
Manometria esofagea
pH-metria esofagea
Diagnostica radiologica con contrasto dell’apparato digerente
Diagnostica ecografica dell’apparato digerente
la TC addome
la RMN dell’addome
Endoscopia mediante video capsula.
La paracentesi
L’ecoendoscopia (EUS)
Malattie del cavo orale
Malattia da reflusso gastro-esofageo
Gastriti acute e croniche, Ulcera peptica
Morbo celiaco
Malattia diverticolare del colon
Malattie infiammatorie croniche intestinali
Morbo di Crohn
Rettocolite ulcerosa
Pancreatite acuta e cronica
Cirrosi epatica e complicanze
Insufficienza epatica
Calcolosi delle vie biliari e della colecisti
PATOLOGIE DEL SISTEMA NERVOSO
Definizione di segni e sintomi di patologia del sistema nervoso (Sintomi motori, Sintomi sensitivi
Disturbi del movimento, Disturbi del linguaggio, Disfagia, Dolore e dolore neuropatico cronico)
Demenze
Ictus ischemico
Malattia di Parkinson
Sclerosi Multipla
Sclerosi Laterale Amiotrofica
EMATOLOGIA
Definizione di segni e sintomi di patologia ematologica (Emorragia, Adenomegalia, Splenomegalia,  
Anemia, Leucocitosi, Leucopenia, Trombocitosi, Trombocitopenia)
Anemie
Leucemie
Linfomi
Mielomi
La terapia trasfusionale
Infusione e trapianto di cellule staminali/emopoietiche

Farmacologia
Cenni di Farmacodinamica (sito d’azione dei farmaci, interazione farmaco-recettore)
Cenni di Farmacocinetica (vie di somministrazione dei farmaci, assorbimento, distribuzione, metabolizzazione ed escrezione dei farmaci).
Farmaci ed alimentazione: interazioni chimiche, farmacodinamiche e farmacocinetiche fra farmaci ed alimenti.
Descrizione delle principali classi di farmaci ad interesse specifico:
farmaci che agiscono sull'apparato gastroenterico
farmaci che agiscono sul sistema nervoso autonomo
farmaci attivi nei confronti delle dislipidemie
integratori alimentari ed antiossidanti
farmaci ipoglicemizzanti
trattamento e/o supporto farmacologico di obesità, anoressia, bulimia.
vitamine idrosolubili e liposolubili
etanolo: aspetti farmacologici e tossicologici
farmaci con effetto collaterale l’aumento ponderale
farmaci interagenti con la motilità gastrointestinale
farmaci che interferiscono sull’assorbimento lipidico
farmaci che inducono malassorbimento

Chirurgia
Generalità su tecniche chirurgiche tradizionali, endoscopiche e mini-invasive
Patologie funzionali e neoplastiche faringo-esofagee e conseguenze chirurgiche
Neoplasie gastriche e relativi interventi
Litiasi colecisto-coledocica
Neoplasie epatiche e pancreatiche
Malattie infiammatorie croniche intestinali e intestino corto
Stomie: relativa gestione e problematiche
Malattie e neoplasie del colon-retto-ano
Generalità sui trapianti d’organo
Principali interventi di chirurgia bariatrica e metabolica , conseguenze e complicanze.

Internal Medicine (Medical Physiopathology)
Definition of The Normal and Pathological. The concepts of lesion, symptom and disease, etiology and pathogenesis. General criteria of disease. Extrinsic causes of disease and action mechanisms. Cellular pathology, Cellular modifications: Regeneration, hypertrophy, hyperplasia, atrophy, metaplasia. Cellular storage: fluid storage, lipid storage. Cellular death: necrosis, apoptosis, cellular stress. Inflammation. Etiology and classification. Immunology and immunopathology, Immunodeficiency, autoimmune diseases, allergy. Hydroelectrolytic and Acid-base imbalance, laboratory tests and parameters.
Cardiovascular disease Definition, signs and symptoms of cardiovascular disease (edema, ascites, ischemia, shock, hypertension and hypotension, thrombosis, embolus, myocardial infarction), Ischemic heart disease, Heart failure, Arterial hypertension.
Respiratory  diseases - Respiratory failure

Internal Medicine
Diseases of the digestive system
Signs and symptoms (dyspepsia, nausea, vomiting, constipation, diarrhea, dysphasia, hematemesis, melena, jaundice, ascites), Semiology: EGDscopy, ERCPO esophageal manometry, esophageal PH metric evaluation, X-ray with contrast dye, Abdominal ultrasound, Abdominal CT scan, MRI scan, Video capsule endoscopy, Paracentesis, Eco-endoscopy (EUS), Diseases of the mouth, Gastro-esophageal reflux diseases, Acute and chronic gastritis, Peptic ulcer, Celiac Sprue, Diverticulosis, Inflammatory bowel disease, Crohn’s disease, Ulcerative rectocolitis, Acute and chronic pancreatitis, Cirrhosis and complications, Liver failure, Biliary and cholecystic calculosis.
Nervous system diseases
Signs and symptoms (motor and sensory symptoms, language disorders, dysphagia, pain and neuropathic pain), Dementias, Ischemic stroke, Parkinson disease, Multiple sclerosis,  Amyotrophic lateral sclerosis
Hematology
Signs and symptoms in hematological diseases (hemorrhage, lymphoadenomegaly, splenomegaly, anemia, leucopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, Anemias, Leukemias, Lymphomas, Multiple myeloma Transfusional therapy and Stem cell transplant.
Immune diseases
Signs and symptoms of Scleroderma and AIDS

Pharmacology
Pharmacodynamics and pharmacokinetics, Drugs and nutrition: chemical,  pharmacodynamical and pharmacokinetical interactions between drugs and food. Description of drug classes: drugs acting on the digestive system, nervous system, lipid metabolism, antioxidants, dietary supplements, antidiabetic drug therapy, pharmacological treatment of obesity, anorexia, bulimia.
Water and Fat soluble vitamins. Ethanol: pharmacological and toxicological aspects,
Drugs induced weight gain, malabsorption. Drugs interacting with gastrointestinal motility, Drugs interfering with lipid absorption.

Surgery
Traditional, endoscopic and minimally invasive surgical techniques.
Functional and neoplastic pharyngo-esophageal diseases. Gastric neoplasms and surgical approach. Biliary and cholecystic calculosis.
Hepatic and pancreatic neoplasms, Inflammatory bowel diseases, Crohn’s disease, Ulcerative rectocolitis.
Stomas: Management and Colorectal and anal diseases and neoplasms. Organ Transplants. Bariatric and metabolic surgery.

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Modalità di insegnamento

L’insegnamento (7 CFU) prevede complessivamente 84 ore di didattica frontale.
La frequenza alle attività è obbligatoria; per poter sostenere l’esame lo studente deve aver frequentato almeno  il 70% delle ore previste.

Formal lessons will be carried out.

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Modalità di verifica dell'apprendimento

La verifica di apprendimento è volta a valutare i risultati dell’apprendimento attesi e ha differenti modalità di svolgimento:
L’esame del modulo di Farmacologia consiste in una prova scritta costituita da 20 domande con risposta a scelta multipla (max 20/30) e 5 domande con risposta aperta (max 10/30)
L’esame dei due moduli di Medicina interna e Fisiopatologia Medica consiste in un prova scritta (domande aperte), volte a valutare  la conoscenza delle patologie, la capacità di esprimersi con terminologia tecnica appropriata e la capacità di sintesi.
Il modulo di Chirurgia prevede una prova scritta costituita da 30 domande a scelta multipla (4 risposte possibili per domanda).  
La valutazione di ciascun modulo è espressa in trentesimi e il voto finale di insegnamento viene determinato dalla media dei quattro moduli.

The course grade determination is aimed to evaluate the learning outcomes.
The examination of Pharmacology consists of a written test with 20 multiple choice questions (max 20/30) and 5 open questions (max 10/30).
The examination of Internal Medicine and Medical Physiopathology consist of a written test (open questions), educational objectives, the diseases, the correct use of medical terminology and synthesis will be evaluated.
The examination of Surgery consists of a written test with 30 multiple choice questions (4 possible answers for each question).
The final score of the 4 modules will be expressed in thirties and calculated using an arithmetic mean.

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Testi consigliati e bibliografia

Materiale didattico:
Dispense  fornite dai docenti

Testi di riferimento:
Harrison Manuale di Medicina Interna
Farmacologia per le Professioni Sanitarie. Conforti A. Sorbona Ed.
Le Basi della Farmacologia. Howland RD. Zanichelli Ed.  
Handouts supplied by teachers

Reference books:
Harrison Manuale di Medicina Interna
Farmacologia per le Professioni Sanitarie. Conforti A. Sorbona Ed.
Le Basi della Farmacologia. Howland RD. Zanichelli Ed.

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Note

I SEMESTRE

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Moduli didattici

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Ultimo aggiornamento: 04/07/2017 14:57
Location: https://dietistica.campusnet.unito.it/robots.html
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